肠痉挛怎么回事?肠道痉挛性疼痛怎么引起的?
肠痉挛是各种原因使肠平滑肌受到强烈的刺激收缩而引起的疼痛,常为阵发性、较剧烈的疼痛,可持续几分钟或数天不等。
严重肠痉挛患者可伴有反复呕吐、腹泻、大汗、面色苍白、手脚发凉、全身无力等临床表现。肠痉挛首先要对症处理,应减少和去除对胃肠刺激的因素,包括易引起过敏的食物,疼痛发作后应限制饮食,进食软烂、易消化的食物,可食用姜糖水等,要注意保暖,比如用热水烫脚、温水袋敷腹部。
对于严重肠痉挛者,上述症状不能改善时,可在医生指导下或按药物说明服用胆碱能受体拮抗剂,比如颠茄片、阿托品等,但要注意,这类药物可诱发或加重青光眼,前列腺肥大、梗阻及严重心律失常、心脏病等。
需要强调的是,对于有高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、脑血管病高危因素者,表现为类似肠痉挛表现,应该积极与心血管疾病进行鉴别。
肠道痉挛性疼痛怎么引起的
肠道痉挛性疼痛,在临床上称为肠痉挛或肠绞痛,属于症状而非疾病。主要是由于肠壁的平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛较为常见的原因。在成人也可以出现肠道痉挛性疼痛,主要表现是突然发生、阵发性的腹痛,部位以脐周为主,反复发作可以自行缓解,可以全腹痛也可以局部痛,可以是上腹痛,也可以是下腹痛,也可以是移动性疼痛。缓解时肚子会变软,没有包块、压痛,以及无任何病理性体征。在小儿多数是从其哭闹的程度和表现了解是否发生肠道痉挛性疼痛,多数有持续性、难以安抚的哭闹不安,可以伴有呕吐、面颊潮红、双下肢蜷曲的症状。引起肠道痉挛性疼痛的原因包括肠道气体过多、肠道动力过高、肠道激素水平异常、饮食因素以及其他因素。
1、肠道气体过多:如果肠道产生的气体过多,如张口说话或在冷风中吃东西导致吞入的气体过多,可以引起肠道痉挛性疼痛;
2、肠道动力过高:如受凉或应用泻药、通便药、促动力药,以及治疗其他系统疾病的药物,如莫沙必利、多潘立酮、乳果糖、番泻叶等,均可以促进肠道的蠕动,从而导致肠道痉挛性疼痛;
3、肠道激素水平异常:如果肠道激素水平异常,尤其是胰高血糖素或胃肠道的激素水平过高,如胃泌素等生长激素过高,可以刺激胃肠道的蠕动加快,从而出现肠道痉挛性疼痛;
4、饮食因素:如进食不能耐受的食物,以及过敏的食物、不洁的食物,出现食物中毒,都会刺激胃肠道蠕动,导致肠道痉挛性疼痛;
5、其他因素:如果患有全身的系统疾病,如甲状腺功能亢进,可能会情绪易激动、性情急躁、饮食过量,导致胃肠道蠕动加快,从而引起肠道痉挛性疼痛。
在出现肠道痉挛性疼痛时,可以使用热水袋等热敷腹部,并注意保暖,以缓解疼痛。如果腹痛较为剧烈或伴有呕吐、腹泻等现象,建议及时去往医院就诊,可在医生的指导下使用止痛药,如布洛芬、芬必得、对乙酰氨基酚等,必要时需进行禁食、补液治疗。