急性呼吸道传染病呈上升趋势 0-14岁病例增多

本报北京12月5日电(中青报·中青网记者 刘昶荣)今天，记者从中国疾控中心获悉，全国呼吸道哨点监测第47周的监测结果显示，目前急性呼吸道传染病总体仍处于相对低的流行水平，但呈现上升趋势。

“这个上升趋势主要体现在0-14岁年龄段的人群发病病例有所增加。”在国家卫生健康委今天下午召开的新闻发布会上，中国疾病预防控制中心研究员王丽萍在回答中青报·中青网记者提问时说。

从监测的数据来看，在0-4岁门急诊流感样病例和呼吸道感染住院病例中，常见检出阳性的病原体是鼻病毒、肺炎支原体、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等；5-14岁门急诊流感样病例和呼吸道感染住院病例病原体主要是鼻病毒、肺炎支原体、流感病毒和副流感病毒等。

浙江大学医学院附属儿童医院感染科主任黄丽素告诉记者，鼻病毒是一种毒性比较弱的病毒，它是引起非流行性感冒(症状比较轻的感冒)的主要病原体。

关于儿童呼吸道传染病多发的原因，王丽萍说，随着气温降低，学生在室内活动时间增加，如果不注意通风，空气流动性比较差，就会增加感染风险。此外，气温降低使机体呼吸道黏膜上皮细胞的纤毛运动减弱，造成净化和防御机能降低，在这种情况下，潜伏在呼吸道的各类病原体就会乘虚而入，一些免疫力较弱的儿童就会感染疾病。

北京儿童医院急诊内科主任医师王荃表示，呼吸道感染大多数是轻症，而且是自限性疾病，病程一般在7天左右，多数3-5天就可以自愈。

“对于轻症患者，一般居家照护或者去基层医疗卫生机构就可以。”王荃说。

据了解，近几年儿科建设是我国基层医疗卫生体系建设的重点。目前全国80%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心可提供儿科服务。针对流感、儿童支原体肺炎、感染性腹泻等儿童高发的传染病，相关部门对基层医疗机构开展了有针对性的诊疗知识和技能培训。

上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心主任医师朱兰说：“居民如果遇到一般的发热、咳嗽等症状，可以在家门口的社区医院或者乡镇卫生院进行检查和治疗。这样可以避免扎堆到大医院，减少候诊、检查的等待时间，同时也可以减少在公共场所的活动，降低人群交叉感染的风险。”

“如果病情较重，比如出现持续的高热或者呼吸困难，或者有比较明显的胸闷、胸痛、咯血等症状，社区卫生服务中心也会及时转诊。”朱兰说，“目前根据居民需求，我们在医联体内部的医疗机构实行慢性病用药目录逐步统一，以我所在的社区为例，我们目前应对冬季呼吸道疾病所需要的物资和药品配备是非常充足的。”

关于儿童呼吸道疾病的预防方法，王丽萍说，对于疫苗可预防的呼吸道传染病，要进行及时、全程的疫苗接种。

此外，王丽萍建议，托幼机构、中小学校要加强环境清洁，保持室内卫生，定期开窗通风，保持空气质量；在开窗通风时要注意保暖，避免着凉；要保持个人卫生，尽可能减少儿童暴露或者接触传染源的风险；不建议学生或教职员工带病上学或上岗。儿童一旦出现病症，要及时就诊，遵照医嘱进行治疗。