高胆红素血症有什么症状表现？高胆红素血症有哪些危害？

高胆红素血症有什么症状表现?

高胆红素血症的典型症状包括皮肤和巩膜黄染、腹部不适、皮肤瘙痒等，肝细胞性黄疸的患者可见脾大、肝脏功能失代偿表现;梗阻性黄疸的患者会出现白陶土便;溶血性黄疸患者可出现溶血危象等症状。高胆红素血症的并发症有胆红素脑病、肝功能衰竭、消化道出血等。

一、典型症状

1、皮肤和巩膜黄染：初期皮肤和巩膜呈浅黄色，随病情进展颜色逐渐加深。胆汁淤积性导致的高胆红素血症皮肤和巩膜可呈暗黄、黄绿色。

2、腹部不适：主要见于肝脏疾病导致的高胆红素血症，表现为腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻等消化道症状。

3、皮肤瘙痒：主要见于胆汁淤积导致的高胆红素血症，皮肤瘙痒明显。

二、其他症状

1、脾大：主要见于溶血导致的高胆红素血症，红细胞破坏过多，脾脏代偿性增大。

2、肝脏功能失代偿：可见肝掌、蜘蛛痣、腹水的表现。

3、白陶土便：主要见于胆总管完全梗阻胆汁淤积导致的高胆红素血症。

4、溶血危象：急性溶血发作时，出现发热、腰背疼痛、皮肤黏膜苍白。

高胆红素血症有哪些危害?

胆红素高的危害有很多，胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，需根据以下胆红素升高的类型来判断危害：

1、间接胆红素升高：可以引起核黄疸，主要发生于新生儿。患儿间接胆红素明显升高，间接胆红素能通过血-脑屏障，对脑有一定的损伤，严重时可引起脑的缺血、缺氧，患儿会出现神志不清、吐奶、皮肤巩膜高度黄染、肌肉强直、抽搐发作。核黄疸可以采取蓝光治疗，必要时采取换血治疗。

2、直接胆红素升高：往往见于梗阻性黄疸，常见于胰头癌、胆石症引起的肝外梗阻，患者常常有原发疾病的表现。直接胆红素升高可能引起肾功衰竭，患者可能出现高血容量综合征，最后导致多脏器衰竭而死亡。

3、直接胆红素和间接胆红素同时升高：这种情况主要见于各种肝脏疾病，如急性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭。严重的高胆红素血症，常常提示肝脏功能存在严重损害，可能出现肝性脑病、上消化道大出血、肝肾综合征，而导致死亡。