中成药集采启动 引导价格回归合理

近日，国家医保局指导湖北省医保局牵头，开展中成药全国联盟采购工作。此次采购品种清单中共纳入双黄连、清开灵等20个中成药产品组，涉及95个中成药产品。国家医保局有关负责人表示，这将降低中成药价格、压缩价差，形成更加透明、良性竞争的市场，让广大群众受益。

中成药是传统中药文化的浓缩精华，相对中药汤剂来说，无需煎煮，可直接使用，同时体积小，便于携带、贮存，尤其方便急危病症患者及需要长期治疗患者的使用，如连花清瘟胶囊、小柴胡颗粒等，在疾病防治、保障人民群众健康方面发挥了重要作用。

“近年来，许多群众反映同一种中成药之间价格差异较大，同一种药品在不同企业间有着十几倍甚至几十倍的价格差异。”这位负责人坦言。

哪些因素导致了中成药的价格差异?其中有没有不合理的价格水分?这位负责人透露，其原因主要在于同一名称的中成药成分可能不同、同种药品剂型不同、不同企业的质量标准可能有差异。

记者了解到，同一名称的化学药要求成分严格一致，但中成药却不同，如具有益气养阴功能的生脉饮口服液，有的用党参做原料，有的用人参加工后形成的红参做原料，这些均具有补气功能。红参的价格是党参的2倍，所以用红参做的生脉饮成本会高。

同时，有的中成药即使口服的剂型也有多种，一般来说滴丸、软胶囊的价格会比普通胶囊贵一些。并且中成药不像化学药那样有明确的质量和疗效一致性评价标准。有的企业质量标准高于其他企业，其产品价格也会高一些。

“也有的中成药名称、选材、剂型、质量标准均相同，却出现十几倍甚至数十倍的价差，说明存在明显的价格水分。”这位负责人表示，开展全国中成药集中带量采购，有利于挤出虚高价格水分，促进价差合理化。

据介绍，此次集采设了一个“终点线”。即使某企业的产品在综合评分竞争中胜出，其价格还要与用量较大产品组的最低价比较，如价差超过3倍则需进一步降价才能中选。

“业内形象地将这条3倍线称为‘熔断线’。在化学药集采中，‘熔断线’是1.8倍，中成药集采采用了3倍‘熔断线’，正是考虑到不同企业的中成药产品因选材不同、剂型不同、标准不同等差异，价差可能更大。”这位负责人表示，通过上述做法，中成药集采有望较好挤出原来虚高的价格水分，更好发挥中成药在维护人民群众健康中的作用。