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焦点速讯:意外险超过180天的不赔付吗?意外保险不理赔的范围有哪些?

2023-06-20 09:27:20来源:北方财富网栏目:资讯

意外险超过180天的不赔付吗?

意外险超过180天的情况下是否会赔付主要取决于实际情况。

【1】于意外险的理赔是有一个一般规定的,仅在事故发生后的180天内,因事故造成的死亡或残疾、医疗费用才会进行赔付。因此,如果事故发生后180天死亡或残疾,以及医疗费用,保险公司一般不予理赔。

【2】如果是意外医疗费用报销,一般只报销事故发生后180天内发生的医疗费用。如果是意外险有效期的最后一天,也可以报销后180天内发生的医疗费用。

【3】 若多次事故造成伤害,则180天可分开计算,不叠加。

【4】残疾理赔,如180天的治疗未结束,则以第180天的残疾程度为准。

【5】死亡理赔,然说明死亡责任超过180天,保险公司不承担,但不是绝对的,如:如果事故发生,被保险人自事故之日起失踪,法院宣布死亡,将不可避免地超过180天,甚至超过保险期,但只要事故发生在保险期内,宣布死亡程序齐全,证据充分,大多数保险公司仍然可以理赔。

【6】如果被保险人在保险事故发生后没有及时报告,一般只要在两年内报告,保险公司仍然可以按照保险合同解决索赔,只是因为时间太长,所以保险公司可能很难调查。

综合来看,意外险一般都是只会报销180天内的费用,超过180天之后的费用,保险公司是有可能不予赔偿的。

意外保险不理赔的范围有哪些?

1、食物中毒

个人出现食物中毒的情况,保险公司是不会理赔的。只有出现了3人以上出现了食物中毒的情况,才会被保险判为意外。如果是3人或3人以上集体中毒,保险公司才会赔付保险金。

2、妊娠意外

按照保险免责条款来看,被保险人妊娠、流产、分娩都是被囊括在内的。由于被保险人妊娠时意外风险增加,所以多数意外险是不理赔的,目前只有母婴综合保险可以保障妊娠期的风险。

3、过劳猝死

由于过劳猝死并不是因外来的突发情况造成,所以不属于意外,一般的意外险均不赔偿。

标签: 意外险超过180天的不赔付吗 意外医疗

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