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南阳市六院:搭建平台 畅通三级联动诊疗服务

2023-08-27 17:44:56来源:中华网河南栏目:资讯

南阳市六院:搭建平台 畅通三级联动诊疗服务

近日,在南阳市第六人民医院的病房里,各县区级疾病预防控制中心前来学的工作人员和该院医护人员,紧紧跟随者河南省胸科医院二级教授刘新主任,聆听他对病例细致入微地分析和点评,从他行医40年丰富的临床经验中不断深入学与提高。

此次会诊查房中,是一位中年女性患者,“左踝关节周围皮肤红肿半年,加重半月”入院,该患者于半年前无明显诱因出现左踝关节周围皮肤红肿,质地硬,并逐渐向四周扩散,无疼痛感,至某市级医院就诊,诊断为“皮肤真菌感染”,间断外涂“复方醋酸地塞米松乳膏”治疗,未见好转。半月前左踝关节周围皮肤红肿加重,伴压痛,来南阳市六院门诊就诊,经结核菌素试验和结核分枝杆菌T细胞检测均阳性。从胸部CT平扫可以看到“陈旧病灶”,那么皮肤的改变该怎么诊断和治疗呢?

主管医生提出了会诊要求,在听取病历汇报,并查看患者后,刘新主任指出“这是典型的结节红斑”。为什么这么肯定,折磨患者半年之久的皮肤病,怎么就是结节红斑了?

刘新主任向大家介绍说,在他的从医经历中,也遇到过这样的病例,“经过治疗,取得了很好的疗效。结节红斑作为皮肤结核的一种,皮损好发于小腿屈面,多为对称分布,初起为樱桃大或更大的皮下结节,质硬,此时表面皮肤无颜色改变。以后逐渐扩大,可达2-3厘米直径,与皮肤粘连,呈暗红色或青紫色。结节位置较深,不高出皮面,轻度压痛,可伴有局部酸痛、烧灼等自觉症状,结节偶可破溃,形成溃疡。数月后愈合,留有凹陷性瘢痕,周围有色素沉着;无溃疡者一般数周至数月后消退。”

刘主任这样教科书级别的讲解,是每一位年轻医生难得的学机会。通过会诊,不仅提升医务人员诊疗技能,畅通省市县三级医疗服务人员对专科疾病的认识与治疗,同时也使得患者在家门口也可以享受省级专家医疗服务。(供稿:南阳市六院 单豫莹)

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