需要做哪些检查来确诊中度脂肪肝？非酒精性脂肪肝的诊断是？

需要做哪些检查来确诊中度脂肪肝？

确诊中度脂肪肝依靠肝功能检查、超声检查、CT检查、肝活检等。

肝功能检查：通过氨基转移酶、白蛋白、碱性磷酸酶等检查可查看肝功能有无异常情况。

超声检查：B超对脂肪肝的检出比较灵敏，主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断，是脂肪肝的首选诊断方法。

CT检查：其特异性优于B超，主要显示肝实质密度普遍或局灶性降低，可以衡量脂肪肝进展的程度。超声和CT检查不能明确诊断的患者，可以做磁共振成像，磁共振成像能够排除肝肿瘤等其他疾病。

非酒精性脂肪肝的诊断

（1）无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<140克，女性<70克。

（2）排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。

（3）除原发疾病临床表现外，有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。

（4）可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。

（5）血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高，通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主。

（6）肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。

（7）肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。

凡具备上述第1～5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。