天天滚动:深圳缴纳的生育险可以在异地使用吗?生育险男方和女方报销有什么区别?
生育险可以在异地使用吗?
可以,生育险不仅可以在本地使用也可以在异地使用,在本地使用的话是直接报销,在异地使用要想直接报销,需要先申请备案,在异地生育的参保孕、产妇可向参保地申请备案,备案成功后在异地已开通省内异地就医直接结算服务的生育保险定点医疗机构就医,其发生的产前检查、计划生育和生育等医疗费用可以按规定直接结算。
若是在异地生孩子没有申请备案,是不能在生孩子的医院申请报销的,不过可以带上相关材料回参保地申请报销,这样一来麻烦很多,再者是报销力度会小一些,所以建议异地生孩子的女性提前进行备案。外地就医的生育费用在规定金额以内的,按实际费用支付,高于规定金额的,按规定金额支付。需要注意的是,生育津贴要想在异地申领,需要先把社保关系转移到异地,否则只能回参保地申领。
值得一提的是,虽然生育险是可以在异地报销生育费用的,但是生育津贴的领取还是需要通过参保地来领取的。另外生育险报销是需要满足一定条件的,其一是连续参保满6个月或者12个月;其二是报销的时候生育险是正常参保状态的。
不备案是走不了生育险吗
不备案是走不了生育险的。生育保险的报销必须要进行生育备案才能享受,并且职工要参加生育保险,且连续足额缴纳生育保险满12个月以上才可以进行生育保险的报销,享受生育津贴和生育医疗费用的报销待遇。
生育保险(maternity insurance),是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
政策深圳生育险可以异地报销。在深圳有很多非深户居民,只要缴纳了综合医疗保险,生宝宝的时候即使不在深圳,生育保险也是可以报销的。根据深圳市生育保险条例规定,在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。【本文所涉及的法律依据】::《社会保险法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
生育险男方和女方报销是没有区别的。国家要求职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,缴纳了生育保险的就可以在生育时享受生育保险待遇。因此,男女双方结婚后使用生育险的,使用任何一方的生育险都是一样的。
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