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阑尾点位置在哪怎么找处理?阑尾的解剖结构是什么?

2023-04-21 09:06:45来源:创视网栏目:数码

阑尾点位置在哪

阑尾点的解剖位置在脐与右髂前上棘连线的中、外三分之一交界处。

阑尾居于腹部内侧,在未开腹或者影像学检查前,无法直接看到阑尾的位置。经过解剖学的发展,逐渐总结出了阑尾的解剖位置在人体表面的投影,这就是阑尾点,医学上称之为麦氏点。因为阑尾是三条结肠带在盲肠区域的汇集点,多数位于盲肠前内侧,少部分可以出现在盲肠外侧或者后方,位置相对固定,所以其体表投影位置也比较固定,具体位置是脐与右髂前上棘连线的中、外三分之一交界处。

正常情况下,当阑尾出现炎症变化,按压此点可以出现压痛以及反跳痛,也可以以此点为手术切口标志,进行切开实施手术治疗。对于少数患者,因为盲肠位置改变导致阑尾位置也出现一定的变化,则麦氏点不再是准确的阑尾体表投影处。

阑尾的解剖结构是

(1)形态 阑尾(vermiform appendix)为一细长的盲管状器官,长5~7cm,直径为0.5~0.6cm,其远端为盲端,近端以阑尾口开口于盲肠后内侧壁回盲瓣下方2~3cm处。[3]

(2)位置与体表投影 阑尾位于右髂窝内,以三角形的阑尾系膜悬附于肠系膜下端,为腹膜内位器官,故其位置变化较大。据统计,国人阑尾常见的位置有以下几种:①回肠前位:在回肠末段的前方,尖向左上,约占28%。②盆位:经腰大肌前面伸入盆腔,尖端可触及闭孔内肌或盆腔脏器,约占26%。③盲肠后位:位于盲肠后方的盲肠后隐窝内,髂肌前面,尖端向上,约占24%。④回肠后位:在回肠末段的后方,尖向左上,约占8%。⑤盲肠下位:在盲肠后下,尖向右下,约占6%。此外,尚有少数其他特殊位置,如高位阑尾(位于肝右叶的下方)、盲肠壁浆膜下阑尾、左下腹阑尾等。[3]

阑尾的解剖及其位置可有很多变异,其基部多位于右侧髂窝,但其尖端可指向不同方向,如以阑尾基部作为时针的轴心,阑尾本身作为时针而其尖端的指向可以按钟点表示,自外向内计有:

(1)盲肠外侧位,尖端指向时针11点处。

(2)髂窝内位,常见型,尖端指向时针8点处。

(3)沿髂动脉位,常见型,尖端指向时针7点处,远者可达闭孔内肌处。

(4)盆腔位,常见型,尖端指向时针5~6点处。

(5)向腰骶关节位,尖端指向时针4点处。

(6)回肠末端位,尖端指向时针2点处。

(7)盲肠内侧位,有分别位于回肠前或后方者,尖端指向时针1点处,以回肠前方占多数。

(8)盲肠后位,常见型,尖端指向时针12点处,多数位于后腹膜前方即腹腔内,少数位于腹膜后方即腹腔外者,称为腹膜外位阑尾。

标签: 阑尾点的 位置在哪 阑尾的解剖

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