肺部斑点影是什么意思？肺结节和肺有斑影是一回事吗？

肺部斑点影即肺部斑点状阴影，一般说明胸片或者胸部CT发现肺部某部位有斑点状阴影。之所以描写成斑点状阴影，斑就是密度增高，点就是其不是片状的形式，可能是比较小的如结节样，但又不是孤立的结节。

这个斑点的大小，只是提示肺上有病灶，至于病灶的疾病、病因，是感染、是非感染、如果是感染是何种病原菌感染并不清楚。

通常放射科病灶形式描写，需要依靠医生、既往史、现病史症状、体征、实验室检查进行综合分析、判断这个斑点状阴影到底是炎症还是非炎症。但也有部分斑点状阴影没有症状，不能先考虑支气管肺癌，还是要考虑炎症，经验性的进行抗感染治疗，莫西沙星口服0.5个月以后再来复查。

病灶吸收了肺炎，病灶没有吸收，需要做纤维支气管镜检查、肺部穿刺、支气管肺泡刷碱排除肺癌的可能性。总之放射科报告描述肺部斑点状阴影，只是对病灶的密度、大小、多少做形态学的描述。至于具体是什么，可以是各种炎症、非炎症，甚至自身免疫系统的疾病，说不定也能引起这样的改变。

肺结节和肺有斑影是一回事吗

由于肺部疾病存在“同病异影”、“异病同影”的特点，肺结节和肺有斑影可能是同一疾病，也可能是不同的疾病。肺结节和肺斑影是影像学上对病灶形态的描述，许多患者认为肺结节是一种病，其实结节只是一种病状的形态，通常呈圆形或者类圆形，而肺斑影病灶多呈不规则的状态。一般认为结节有肿瘤的可能，而肺斑影以炎症为主。

一、肺结节影像学表现：

1、结节的边界如果出现分叶和毛刺的征象、结节内部出现空泡影，与周围组织之间出现胸膜牵拉、病灶内有血管影通过，表明结节存在恶性的可能;

2、结节边界光滑、密度均匀，肺部良性肿瘤可能性更大，比如肺错构瘤、肺血管瘤，肺错构瘤病灶内可见蛋壳样钙化，肺血管瘤增强以后强化很明显;

3、肺结节边界不规则，周围可见粗长毛刺，慢性炎症的可能性更大。

二、肺斑影影像学表现：

肺斑影影像学上表现边界呈不规则状态，密度可以均匀或者不均匀，部分病变内可见斑点状的钙化，一般考虑慢性炎症、结核、尘肺，原则上不考虑肿瘤性病变。