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一老一小保险是什么意思?一老一小保险报销比例

2023-06-13 19:08:32来源:驱动中国网栏目:数码

含义:

1、“一老一小”保险,保障的对象是即城镇无保障的老人,和在校学生、学龄前婴幼儿。自2007年开始,关于这项保险政策在北京逐步开展,目前已经基本涵盖了北京的全市范围。

2、其“一老”参保条件是具有北京市非农户籍,且没有参保城镇基本医疗保险的前提,年满60周岁的男性居民,以及年满50周岁的女性居民。“一小”的参保条件是具有北京非农户籍,且在北京的各类普通高等院校、中小学、职业学校就读。

报销比例:

一、门诊报销

1、起付线一级及以下医疗机构起付线100元,二级、三级以上医疗机构起付线550元,每年的报销限额是3000元。

2、报销比例一级及以下医疗机构报销比例为55%,二级、三级医疗机构报销比例为50%,新制度实施后,门诊最高报销比例达到了55%,比原来提高了5个百分点。

二、住院报销

1、起付线一级及以下医疗机构,一小起付线为150元,一老的起付线为300元;二级医疗机构,一小起付线为400元,一老的起付线为800元;三级及以上医疗机构,一小起付线为650元,一老的起付线为1300元,住院年度封顶线统一提高到20万元。

2、报销比例一级及以下医疗机构报销比例为80%,二级医疗机构报销比例为78%,三级及以上医疗机构报销比例为75%,住院最高报销比例达80%,比原来提高了5~10个百分点。

标签: 城镇无保障老人 北京市保险政策 北京

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